Образование  фосфатных  камней.

Фосфатные  зародыши  начинают  формироваться  при  перенасыщении  урины  камнеобразующими  компонентами,  однако,  фасфатурия  (повышенная  экскреция  фосфатов)  сама  по  себе  не  всегда  ведет  к  формированию  конкремента.   Своего  рода  “пусковым  механизмом”,  ведущим  к  фосфатному  уролитиазу,  является  патогенная  флора,  продуцирующая  фермент  -  уреазу.  (Clapham  1990).

Уреазопродуцирующая  флора  (вульгарный  протей,  синегнойная  палочка,  некоторые  штаммы  стафилококков)    мочевого  тракта,  разлагая  мочевину,  повышает  значение  pH  мочи  вследствие  выделения  аммиака.
Чем способствует возникновению фосфатных зародышей. Таким образом,  формируется аморфный фосфат кальция.

Аморфный фосфат кальция, в свою очередь является хорошей питательной средой  для  бактерий и поэтому  способствует их размножению  и росту. Обладая  фосфатазной  активностью, они усваивают фосфор в виде ионов PO³. Этот фосфат - ион и ионы Ca², соединяясь,  формируют кристаллическую фазу - апатит; аморфный  фосфат Ca в этом случае выполняет роль  кристаллизационной среды. Таким образом, бактерии как бы запускают механизмы  автокаталитического процесса (В.И.  Коткова  1995).

Естественная реакция организма на бактериальную инфекцию - это  образование защитного эксудата, состоящего из ферментов, лейкоцитов, различных  антител белковой природы (альбуминов, глобулинов).  В альбуминах много  аспарагиновой и глуталиновой аминокислот,а в глобулинах - глицина. Под  действием бактериальных ферментов глицин, фосфолируясь, превращается  в  фосфосерин. Аспарагиновая и глютаминовая кислоты, дезаминируясь, образуют аммиак.  При  наличии в урине ионов Mg² в среде будут  формироваться кристаллы  струвита   (В.И.Каткова 1995).
Наряду с кристаллами струвита в фосфатных камнях формируются единичные  кристаллы оксалата Ca.  Это  объясняется тем, что при дезаминировании глицина  возможно образование глиоксалиевой кислоты.

Следует  заметить, что формирование фосфатных камней также связано с обменом фосфопептидов - фосфоримированных промежуточных продуктов белкового обмена.  Например, моноаминомонокарбоновые кислоты серин и треонин способны  фосфоримироваться под контролем специфических протеиназ.
Кроме того, фосфосерин и фосфотреонин поступают в организм с пищей (молоко,  рыба,  яйца),а фосфосерин также синтезируется в желудочно-кишечном тракте.

Замечено, что при  переваривании белка казеина образуются фосфопептиды,  которые  эффективно  связывают  ионы  Сa.  Возможно, подобные  комплексы  образуются  и  в  мочевых  путях, что  может  стать предпосылкой  фосфатного  уролитизаза  (В.И. Каткова  1995). Таким  образом, можно допустить, что апатит образуется при  взаимодействии  ионов Ca² ионами PO, продуцированными  бактериями, а кристаллы струвита формируются при взаимодействии ионов Мg²,NH4 и РО .